Obsah
Děložní myomy, nebo myomy, často se vyskytují u žen během jejich plodných roků. Tyto nádory nejsou spojeny se žádnými známými případy rakoviny dělohy. Oni jsou obyčejní a obvykle neprodukují mnoho symptomů. Nejčastěji se objevují při rutinních pánevních vyšetřeních nebo prenatálních ultrazvukových vyšetřeních. Léčba obvykle není nutná, pokud nezpůsobují žádnou významnou bolest.
Fakta
Podle Americké vysoké školy porodníků a gynekologů, myomy lze nalézt jak uvnitř dělohy, tak na vnější straně. Tyto myomy se mohou pohybovat od nádorů velikosti hrachu až po velké velikosti, jako je průměr 12 až 15 cm. Žena může mít jednu až několik a může růst pomalu nebo rychle rozvíjet. Někteří jejich velikost vůbec nemění. Statistické informace o vývoji fibroidů dělohy naznačují, že afroamerické ženy mají tento problém větší než jiné ženy.
Příznaky
Americké národní zdravotnické ústavy uvádějí, že některé z viditelnějších příznaků myomů děložních mohou zahrnovat pocit plnosti v dolní části břicha, časté močení, bolest v zádech, bolest při pohlavním styku a těžké krvácení a bolest během menstruace. Krvácení mezi menstruačními cykly bylo také hlášeno jako symptom. V některých případech se mohou v důsledku tohoto stavu vyvinout reprodukční problémy, včetně potratu, předčasného porodu nebo dokonce neplodnosti.
Děložní myomy a menopauza
Předpokládá se, že myomy jsou spojeny s estrogenem. To je důvod, proč nejsou považovány za běžný problém u prepubertálních žen nebo u těch, kteří jsou po menopauze. Nicméně, drastické změny v hladinách hormonů, které se vyskytují, když žena přistupuje k menopauze nebo je na perimenopauze může dělat myomy již přítomné bolestivé. V některých případech může dojít k intenzivnímu krvácení a bolesti zad.
Diagnóza
Panvové vyšetření může odhalit přítomnost děložních myomů. Zvětšená děloha nebo ta, která se zdá být nepravidelná nebo deformovaná, může být známkou myomů. Ultrazvuk vagíny nebo pánve také odhalí příznaky myomů, nebo mohou být provedeny pouze pro potvrzení jejich přítomnosti. V některých případech, kdy se jedná o příčinu jakékoliv nepravidelnosti pánevní oblasti, může být provedena biopsie nebo laparoskopie, aby se určilo, zda je stav benigní nebo maligní.
Léčba
Hormonální terapie se často používá k léčbě příznaků myomů děložních. To může být v orální nebo injekční dávkové formě. V některých případech může být předepsán chirurgický zákrok. To může zahrnovat ambulantní chirurgickou hysteroskopii, chirurgické snížení průtoku krve do dělohy (embolizace tepen) nebo kompletní hysterektomii. Předepsání hormonů a perorálních kontraceptiv může být součástí léčby a mohou být také předepsány nesteroidní protizánětlivé analgetika.