Obsah
Kožní štěp, ve kterém je nová kůže umístěna na zničenou nebo odstraněnou pokožku, může být použit k obnovení vzhledu nosu po úrazu nebo nemoci. U tohoto typu štěpu se nos kromě pokožky obvykle přestavuje chrupavkou a tkáněmi.
Zdroje kůže pro nosní štěpy
Štěp na nose může nahradit poškozené nebo zničené kůže zraněním, popáleninami, chorobami, jako je rakovina kůže a vředy. Jednou z jeho forem je autograft, ve kterém je kůže sklizena z jiné části těla pacienta. To může být odstraněno odkudkoliv, ačkoli to obvykle přijde z částí pokrytých oděvem, takový jako glutes nebo stehna. U aloimplantátu se transplantovaná kůže odebere od jiné osoby nebo z kultivované tkáně. V xenograftu pochází kůže ze zvířat, obvykle z prasat.
Postup štepu nosu
Po holení tenké vrstvy kůže z místa dárce chirurg vyčistí odumřelé buňky a bakterie z povrchu nosu a rozšíří novou kůži přes místo transplantace. Štěp je fixován na místě sponami nebo stehy, pak je nos zakryt sterilními obvazy a ochrannou čepičkou, která zůstane na místě tři až pět dní. Pacienti by měli chránit nos před traumatem po dobu dvou až tří týdnů. Pokud je štěp úspěšný, u nové kůže se vytvoří krevní cévy a potní žlázy a vlasové folikuly přirozeně rostou.
Typy štěpů
Částečná tloušťka štěpu používá pouze dvě povrchové vrstvy kůže, známé jako epidermis a dermis, z místa dárce. Plná tloušťka štěpu používá několik vrstev kůže. Tím, že dává realističtější vzhled, je tato technika obvykle používána v postupech na velmi viditelných místech, jako je obličej. Pro nosní štěpy používají chirurgové více štěpu, který obsahuje vrstvy tuku a chrupavky z místa dárce, stejně jako kůže. Dodatečné vrstvy pomáhají poskytovat realističtější trojrozměrný vzhled, což činí tuto techniku ideální pro rekonstrukci nosu.
Před a po operaci štěpu
Lékaři dávají výslovný pokyn k očkování pacientů o předoperačních zákrocích. Léky, které inhibují srážení, jako je aspirin, jsou obecně zakázány. Je požadováno, aby se osoba neuskutečnila od osmi do dvanácti hodin před operací. Po zákroku mohou pacienti pociťovat infekci, proleženiny a menší citlivost na kůži nosu. Výměna kůže může být ve srovnání s původní kůží zbarvená nebo jinak texturovaná. Možné komplikace zahrnují selhání nového štěpu usazovat, hromadění krve pod oblastí a sraženiny.