Co je to mikrocytární anémie?

Obsah

Příčiny
Anémie chronické ztráty krve
Železo v potravinách
Anémie chronických onemocnění
Známky a příznaky anémie
Prevence / řešení
Úvahy

Mikrocytární anémie označuje přítomnost menších než normálních červených krvinek v laboratorním vzorku. Objev menších erytrocytů je obecně spojen se snížením hladiny hemoglobinu v erytrocytech, což je známé jako „hypochromní anémie“, protože pacientovy buňky jsou bledší než obvykle. Mikrocytární anémie je definována jako průměrný objem buněk (MCV) menší než 80 kubických mm. Každá laboratoř si stanoví vlastní rozsah, takže se počet může lišit.

Příčiny

Nejběžnější příčinou mikrocytární anémie je nedostatek železa. Železo je nezbytné pro tvorbu hemoglobinu, takže při jeho nepřítomnosti jsou erytrocyty malé (mikrocytární) a bledé (hypochromní). Tělo ukládá železo do kostní dřeně, pokud jeho příjem není dostatečný k zajištění denních potřeb, aktivuje se ukládání železa (feritinu). Pokud se zásoby železa vyčerpají bez náhrady, bude snížena schopnost těla produkovat nové erytrocyty (erytropoézu).

Anémie chronické ztráty krve

U dospělých je mikrocytární anémie často prvním příznakem chronického vnitřního krvácení, obvykle z gastrointestinálního traktu. Měly by být provedeny další testy ke stanovení místa krvácení. U premenstruačních žen může být mikrocytární anémie způsobena menstruací; vždy by však měly být vyloučeny jiné příčiny vnitřního krvácení. Vředy jsou častou příčinou chronické ztráty vnitřní krve.

Železo v potravinách

Je obtížné vstřebávat železo z potravin, protože se spotřebuje pouze 1/10 množství spotřebovaného denně. Pokud jsou zásoby železa vyčerpány, procento absorbovaného železa se sníží. Tělo potřebuje nahradit pouze 1 mg železa denně. Potřebné množství železa se zvyšuje v období růstu a hojení, takže děti, dospívající a těhotné ženy i kojící ženy jsou náchylnější k postižení. Železo je přítomno v mase a v několika zrnech a fazolích, včetně cizrny, čočky a bílých fazolí.

Anémie chronických onemocnění

Mikrocytární anémie může být vedlejším účinkem infekce, zánětlivého onemocnění nebo rakoviny. Předpokládá se, že tuto anémii vytvářejí tři faktory: 1) erytrocyty se zkráceným životním cyklem; 2) snížená erytropoéza (produkuje se méně erytrocytů) a 3) neúčinná recyklace železa v důsledku agonizujících erytrocytů, což způsobuje větší ztrátu železa. Normocytická anémie způsobená chronickým onemocněním je charakterizována erytrocyty normální velikosti, ale v menším počtu progreduje v průběhu času do mikrocytární anémie.

Známky a příznaky anémie

Při rutinním výsledku laboratorního vyšetření mohou být mikrocytární erytrocyty, tj. Se sníženou velikostí, první známkou přítomnosti anémie. Dalšími příznaky jsou: bledost kůže, zejména spojivky oka, linie dlaně a dásní; dušnost během cvičení; závrať; únava a snížená energie. Anemické ženy mohou trpět intenzivním menstruačním tokem. Někteří lidé mohou mít nutkání jíst hlínu nebo křídu, což je příznak známý jako pica. U anémie s chronickým onemocněním jsou hlavními příznaky příznaky základního onemocnění.

Prevence / řešení

Anémii z nedostatku železa lze předcházet kombinací vyvážené stravy a zdravého zažívacího traktu. Pokud je diagnostikováno, musí být identifikováno a léčeno jakékoli vnitřní krvácení. V případě anémie chronického onemocnění se vyřeší s onemocněním a je schopen používat léky, které stimulují produkci erytrocytů. K vyřešení mikrocytární anémie se často používá suplementace železem, ale diagnóza příčiny musí být na prvním místě.