Ošetřovatelská diagnóza pro infekční celulitidu

Autor: Vivian Patrick
Datum Vytvoření: 13 Červen 2021
Datum Aktualizace: 17 Listopad 2024
Anonim
Ošetřovatelská diagnóza pro infekční celulitidu - Zdraví
Ošetřovatelská diagnóza pro infekční celulitidu - Zdraví

Obsah

Celulitida je kožní infekce obvykle způsobená bakteriemi Staph a streptokoky. Mezi příznaky patří horečka a červená, oteklá a horká kůže. Obvykle lze léčit perorálními antibiotiky. V závažných případech musí pacient léčit infekci agresivněji, zejména pokud se již rozšířila do vrstev pod kůží. Diagnóza se snaží minimalizovat poškození kůže, udržovat pacientku v pohodlí a ujistit se, že rozumí tomu, jak předcházet budoucím infekcím.

Integrita kůže

Celulitida způsobuje, že pokožka je náchylná na další poškození, například na proleženiny. I když z infekce nejsou otevřené rány, otok může pokožku oslabit a způsobit problémy. Lze jej diagnostikovat jako „riziko poškození integrity kůže související s otoky“. Pokud dojde k poranění, je možnou diagnózou „zhoršená integrita kůže související s otoky projevujícími se otevřenými ranami“. Intervence zahrnují zabránění tření infikované oblasti, pravidelné převracení pacienta a udržování oblasti v suchu.


Bolest

Těžká celulitida může být bolestivá, zvláště pokud se již rozšířila systémem. Možná diagnóza je „akutní bolest spojená s infekcí kůže, která se u pacienta projevuje jako extrémní nepohodlí“. Požádejte pacienta, aby popsal typ a intenzitu bolesti a sledoval účinek léků proti bolesti. Pokud lék nepomáhá, kontaktujte lékaře pacienta, který rozhodne, zda dávku zvýšit. Pravidelně kontrolujte vitální funkce, protože bolest může zvýšit vaši srdeční frekvenci a krevní tlak.

Aktivita

Tolerance pacienta k aktivitě může být ovlivněna celulitidou. Je to proto, že pacient může vyjádřit bolest, únavu způsobenou léky nebo generalizovanou slabost. Například „intolerance na aktivitu související s vedlejšími účinky léčby, jak se projevuje u pacienta, když říká, že se cítí slabý“. Povzbuďte pacienta, aby se zapojil do co největšího počtu fyzických aktivit, pomozte mu dělat řadu cviků, které vyžadují pohyb a poskytují přiměřenou dobu odpočinku a relaxace.


Horečka

Horečka je běžným příznakem celulitidy a lze ji vyjádřit jako „hypertermii související s bakteriální infekcí“. Důkazy by měly zahrnovat vysokou srdeční frekvenci, návaly horka, horkou pokožku nebo nadměrný pot. Vzhledem k tomu, že horečka může způsobit dehydrataci, je důležité, aby váš pacient pil hodně tekutin. Horečka může být také příčinou diagnózy, například „rizika nedostatku objemu tekutin“.V takovém případě by váš zákrok zahrnoval udržení pacienta bez horečky podáním lékařského předpisu ke snížení horečky a sledování vitálních funkcí.

Znalostní deficit

Celulitidě je třeba zabránit jednoduchými opatřeními, zejména při úrazech. Po diagnóze „nedostatku znalostí v souvislosti s péčí o rány“ by měly následovat intervence, které pacienta naučí, jak se o ránu správně starat. To zahrnuje čištění rány, aplikaci antibiotického krému, její pokrytí a sledování příznaků infekce.