Obsah
Exenterace, enukleace a eviscerace jsou tři hlavní operační strategie používané k léčbě vážných očních problémů. Jeden z těchto tří, exenterace je nejradikálnější možností: odstranění celého oka, přidružené svalové struktury a občas části orbitální kosti (kosti kolem otvoru oka). Exenterace se používá pro pokročilé formy očního karcinomu, když selhaly jiné metody léčby rakoviny.
Chirurgické aplikace
Obecně se exenterace používá jako jediná možnost pro léčbu velkých nádorů, které se nacházejí v očním oku, očním víčku nebo oční kouli, uvnitř optického nervu nebo v sítnici. Oční exenterace je obvykle jedinou možností, jak kompletně eradikovat rakovinné nebo oční cysty a zároveň zabránit opakování po jiných metodách, které selhaly dříve.
Exenterace jako léčba
K určení předpokládané účinnosti exenterace se používají důkladná vyšetření pomocí počítačové tomografie a ultrazvuku. Podle lékařského přehledu v Indii o exenteraci oka zveřejněném na webových stránkách PubMed.org, "většina ... byla provedena pro zanedbané zhoubné oční léze." Důsledkem je, že lékařská pomoc a včasná léčba mohou být zbytečné.
Chirurgické účinky
Řada potenciálních problémů se objevuje při exenterační operaci. Především a neodmyslitelnou součástí postupu je úplná a trvalá ztráta zraku v odstraněném oku. Provozní metody vyžadují, aby vysoce kvalifikovaný chirurg zvládal a ovládal četné svalové struktury na místě. Infekce bakteriemi a viry je navíc po operaci velkým rizikem.
Pooperační komplikace
Může se vyskytnout řada pooperačních komplikací. Ačkoli růst nového nádoru je obvykle vzácný, cysta se mohou tvořit v očním otvoru a kolem něj. Léčba pooperační bolesti je důležitá pro zajištění řádného hojení a pohodlí pacienta. Dlouhodobá bolest je nejčastějším problémem po operaci, typicky ve formě sluchových problémů, sinusitidy a bolesti kolem otvoru oka.
Dlouhodobé řízení
Kosmetická pozornost je často vyžadována pro pohodlí pacienta. Ihned po operaci se pacienti mohou rozhodnout, že budou nosit náplast, která pokryje ránu. Výběr protetických pomůcek - typicky umístěných v očním hrdle - může být po operaci nasazen a používán po mírném vyléčení. Protetika může být také umístěna na pacientově obličejové kosti, ale pouze po dokončení pooperačního hojení.