Obsah
Prostatitida je běžná patologie, kterou Americká akademie rodinné medicíny (AAFP) definuje jako široké spektrum onemocnění, od akutní bakteriální infekce až po syndromy chronické bolesti, které všechny zahrnují zánět prostaty. Mezi běžné příznaky prostatitidy patří zvýšené močení, bolest v oblasti slabin a bolest při močení. Možnosti léčby bakteriální prostatitidy zahrnují několik typů antibiotik.
Sulfamethoxazol a trimethoprim
Sulfamethoxazol a trimethoprim (SMZ-TMP) jsou antibiotika nejčastěji používaná jako lék první volby při léčbě prostatitidy. Délka léčby se pohybuje od dvou do čtyř týdnů, v závislosti na typu léčené prostatitidy. AAFP naznačuje, že SMZ-TMP léčí až 71% pacientů, kteří potřebují antibiotika.
Podle Drugs.com patří mezi vedlejší účinky SMZ-TMP ztráta chuti k jídlu, průjem, nevolnost a zvracení. Lidé alergičtí na sulfa by tento lék neměli dostávat.
Fluorochinolony
Třída vysoce účinných antibiotik, fluorochinolony, zahrnují ofloxacin, norfloxacin a ciprofloxacin. Nejčastěji je používají pacienti, kteří nejsou schopni adekvátně zlepšit nebo reagovat na léčbu SMZ-TMP. Léčba může trvat od čtyř týdnů do šesti měsíců, v závislosti na typu prostatitidy.
Fluorochinolony mají závažnější vedlejší účinky než SMZ-TMP. Nejčastěji hlášeným nežádoucím účinkem je gastrointestinální potíže; nejzávažnějšími účinky jsou prasknutí šlachy a tendonitida.
V červenci 2008 americký regulační orgán, Food and Drug Administration, požadoval od výrobců fluorochinolonových léků, aby na příbalové informace uvedli varování, které varuje pacienty, že tendinitida a prasknutí šlachy jsou vážné vedlejší účinky. Doporučili, aby lékaři informovali pacienty o příznacích, které zahrnují zánět, otoky a bolesti šlach. Pokud jsou tyto příznaky pozorovány, měli by pacienti přestat užívat antibiotikum, vyvarovat se jakéhokoli cvičení s použitím příslušné šlachy a okamžitě vyhledat lékaře.
Tetracykliny
Další třídou antibiotik používaných k léčbě prostatitidy je tetracyklin, přičemž nejčastěji předepsaným je doxycyklin. Délka léčby se obvykle pohybuje od dvou do čtyř týdnů. Mezi časté nežádoucí účinky těchto léků patří změna barvy zubů a pocit pálení v krku.
Podle Drugs.com by děti do 8 let neměly dostávat tetracykliny, protože mohou způsobit trvalý nažloutlý nebo šedivý vzhled zubů. Pacienti by se měli opatrně vyhnout použití prošlého doxycyklinu, protože by to mohlo způsobit poškození ledvin.