Obsah
Menopauza je stádium života ženy, kdy již nemá ovulaci a nemá menstruaci. Většina žen předpokládá, že tím končí všechny typy děložního krvácení a že si již nemusí kupovat tampony. Pro některé je to pravda, ale čas od času se u jiných žen může stále objevit krvácení. Příčiny postmenopauzálního krvácení se mění a mohou se lišit v závažnosti. Léčba děložního krvácení po menopauze může být stejně jednoduchá jako úprava hormonů nebo může vést k operaci.
Hormonální substituční léčba
Hormonální substituční léčba a normální fluktuace hormonů u žen jsou nejčastějšími důvody krvácení z dělohy po menopauze. Krvácení tohoto typu je považováno za „neobvyklé“, pokud k němu dojde mezi šesti měsíci a rokem po úplném ukončení menstruace. Ženy, které užívaly hormony méně než rok, jsou obvykle sledovány po určitou dobu (od několika měsíců do roku, v závislosti na praxi každého lékaře), aby se zjistilo, zda se krvácení zastaví, když hladiny hormonů v těle ustoupí. upravit.
Nadbytek endometria
Podšívka dělohy, nazývaná endometrium, se nadále vyvíjí i po menopauze. U žen, které užívají hormonální substituční terapii v postmenopauzálních letech, je větší pravděpodobnost vzniku endometria, které se příliš zvětšilo a v některých oblastech zesílilo. Pokud k tomu dojde, je možné krvácení. Někdy je endometrium, které narostlo, spojeno s rakovinou dělohy, ale není tomu tak vždy.
Abnormální nádory dělohy
Postmenopauzální děložní krvácení může být výsledkem nádorů, které se nacházejí uvnitř dělohy, jako jsou fibroidy a polypy. Pokud mají ženy pouze špinavé nebo přerušované lehké krvácení, které nevyžaduje použití příliš velkého množství vložek, může to znamenat přítomnost polypů. Větší fibroidy, které mohou být benigní nebo maligní, mohou způsobit krvácení popsané jako „tok“, spíše než jen špinění. Lékaři mohou pomocí ultrazvukové technologie diagnostikovat polypy nebo fibroidy, které přispívají ke krvácení.
Rakovina dělohy
Postmenopauzální děložní krvácení může být známkou rakoviny dělohy. Rakovina dělohy nebo endometria se vyskytuje v buňkách lemujících tento orgán. Ženy trpící krvácením po menopauze, zvýšeným vaginálním výtokem a bolestmi v pánevní oblasti by se měly poradit se svými lékaři ohledně dalšího testování. Biopsie endometria mohou detekovat rakovinné buňky, zatímco ultrazvuk odhalí, zda jsou v děloze nádory.
Léčba
Nejběžnější formou léčby děložního krvácení je úprava hormonálních doplňků ženy. Experimentování s novou značkou hormonů může být vše, co je zapotřebí k zastavení postmenopauzálního krvácení. Ženy, které nic neberou, mohou vyžadovat další testování, aby zjistily příčinu krvácení. Hysterosonografie je typ ultrazvuku, který vizualizuje výstelku endometria a vykazuje abnormality. Dilatace a kyretáž mohou být volbou pro některé ženy, které trpí silným krvácením.