Obsah
Psoriáza postihuje 1 až 3% populace Spojených států. Symptomy zahrnují pruritus, šupinaté červené skvrny kůže, které jsou obvykle lokalizované, ale moci stát se zobecněný, pokrývat různé části těla. Vlastní léčba je vhodná pro mírné případy lupénky. U některých pacientů je ketokonazol bezpečnou volbou, i když jeho účinnost u psoriázy je omezená.
Co
Psoriáza je chronická autoimunitní porucha. Nejčastějším typem je psoriáza plaku, která se vyznačuje červenými, tlustými, reliéfními skvrnami pokrytými stříbrnou vrstvou mrtvých kožních buněk. Léze lupénky mají tendenci se objevovat na pokožce hlavy, loktech, nehtech a dolní lumbální oblasti. V některých případech může způsobit intenzivní svědění, což vede k rozpadu kůže a krvácení. Některé případy psoriázy mohou spontánně vymizet, zatímco jiné mohou vyžadovat prodlouženou léčbu. Kromě toho jsou remise a recidiva onemocnění nepředvídatelné. Není to nakažlivé.
Léčba
Mírné případy psoriázy mohou být samy ošetřeny volně prodejnými přípravky. Pacienti se středně závažnými až závažnými případy nebo pacienti, u kterých onemocnění postihuje více než 10% povrchu těla, by měli podstoupit lékařskou péči o léčbu. Závažnost psoriázy je dána množstvím povrchu těla pokrytým lézemi a také způsobem, jakým stav ovlivňuje každodenní život pacienta. Cílem léčby je kontrolovat nebo eliminovat známky onemocnění a předcházet nebo minimalizovat jeho opakování.
K dispozici je mnoho volně prodejných produktů, včetně léčby dehtem a kyselinou salicylovou pro psoriázu vlasové pokožky hlavy, stejně jako krémy a masti pro hydrokortizony pro obličejové léze nebo malé plaky izolované z onemocnění. Šampony ketokonazolu jsou dostupné bez lékařského předpisu a mohou být použity pro lupénku hlavy. Účinnost této látky je však srovnatelně lepší při léčbě souvisejících stavů seboroické dermatitidy pokožky hlavy a deskvamativních dermatóz. Ketokonazol se nepoužívá k léčbě jiných typů psoriázy nebo psoriatických plaků v jiných částech těla.
Pokud je jako léčebný plán pro psoriázu pokožky hlavy vybrán ketokonazol, pacienti by měli nejprve použít šampon bez léků a žádnou zbytkovou aktivitu k odstranění prachu a oleje z vlasů a pokožky hlavy. Léčivý šampon obsahující ketokonazol by pak měl být masírován úplně přes pokožku hlavy a ponechán po dobu jedné až tří minut. Poté se důkladně promyje a proces se opakuje. Lék může být bezpečně používán dvakrát týdně po dobu čtyř týdnů, s intervaly nejméně tří dnů mezi léčbami. Šampony ketokonazolu jsou u většiny pacientů dobře snášeny a vyvolávají jen málo nežádoucích účinků. Ve výjimečných případech však mohou způsobit ztrátu a změnu struktury vlasů, podráždění kůže nebo suchost.
Psoriáza je obvykle přetrvávající stav a může být obtížné samoléčbu, zejména s ketokonazolem. Pokud léčba touto látkou neovlivňuje příznaky a příznaky psoriázy pokožky hlavy, může být zváženo několik dalších možností léčby bez lékařského předpisu. Patří mezi ně produkty s dehtem a kyselinou salicylovou, kortikosteroidy, přípravky na bázi vitaminu D nebo lokální léky na bázi oleje. Při opakovaných a obtížně léčitelných případech může být orální léky předepsán lékařem. Pokud se u pacienta objeví příznaky zhoršení onemocnění nebo nežádoucích účinků při používání ketokonazolového šamponu, okamžitě vyhledejte lékaře.