Obsah
Antidepresiva jsou podávána ženám, mužům a dětem. Pokud pacient potřebuje jen trochu trhnout ve své náladě nebo se snaží překonat období velké deprese, léky pracují s chemickými látkami v mozku, aby upravily chování a regulovaly náladu. I když Cymbalta i Prozac pracují podobně a mají mnoho vedlejších účinků, pacienti by měli tyto léky vyhodnotit, aby zjistili, zda jsou vhodnou léčbou.
Cymbalta
Cymbalta je obchodní název pro SSNRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu), prodávaný pouze jako předpis, používaný k léčbě pacientů trpících epizodami velké deprese a generalizované úzkostné poruchy. Prodává se ve formě tablet s maximální dávkou až 60 mg denně (pilulky se dodávají v dávkách 20 mg, 30 mg a 60 mg).
Prozac
Prozac je obchodní název pro SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu), také dostupný v generické verzi, používaný k léčbě deprese, premenstruační poruchy, obsedantně kompulzivní poruchy, bulimie a panické poruchy. Prodává se ve formě pilulek s maximální dávkou měnící se na pacienta, od 10 do 90 mg.
Nežádoucí účinky
Pacienti s přípravkem Cymbalta uvedli při užívání léku následující extrémní nežádoucí účinky (některé z těchto účinků přerušili užívání): závažná deprese, nevolnost, úzkost, neuropatická bolest a fibromyalgie. Nejčastěji uváděnými fyzickými příznaky byly nevolnost a bolest hlavy. Mohou také představovat úbytek hmotnosti ve srovnání s pacienty užívajícími placebo, jak je uvedeno v seznamu Rx. Dalšími fyzickými vedlejšími účinky mohou být bušení srdce, závratě, nadýmání, rozmazané vidění, zívání a poruchy spánku. Pacienti na základě Prozacu hlásili nežádoucí účinky v rozmezí od bolesti hlavy a velmi časté nevolnosti až po minimální horečku a abnormální myšlenky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Prozac patří zimnice, bušení srdce a změny chuťových pohárků. Úzkost, nervozita a nespavost jsou také vzácně hlášeny jako vedlejší účinky přípravku Prozac.
Sexuální funkce
Antidepresiva jsou spojena se sexuální dysfunkcí u pacientů. Podle studie na seznamu Rx měli pacienti mužského pohlaví užívající přípravek Cymbalta mnohem vyšší stupeň sexuální dysfunkce než pacienti užívající placebo (ženy neprokázaly změnu). Muži měli potíže s dosažením orgasmu a snížili sexuální zájem. U pacientů užívajících přípravek Prozac bylo snížené libido hlášeno jak muži, tak ženami. Ženy uvádějí, že trpí orgasmickými dysfunkcemi a muži z priapismu.
Riziko sebevraždy
Při zahájení léčby přípravkem Cymbalta nebo Prozac by měly být pečlivě sledovány děti a dospělí do 24 let, kteří mají předchozí indikaci závažné deprese. Ukázalo se, že tyto léky, stejně jako jiné antidepresiva, zvyšují v těchto divácích myšlenky a sebevražedné chování. Antidepresiva jako Prozac a Cymbalta mohou být spojena se zhoršující se depresí. Pacienti by měli být sledováni na symptomy, jako jsou mánie, záchvaty paniky, agresivita a impulzivita.