Obsah
Chronická bolest zad je velmi častým problémem lidí s různými fyzickými aktivitami. Termín „chronický“ popisuje konstantní nebo opakující se stav po měsíce nebo roky. Chronická bolest může postihovat oblast krku, dolní části zad nebo hrudníku a může dramaticky změnit život člověka. To platí zejména tehdy, když je neuropatie kořenem bolesti v páteři.
popis
Lékaři obecně popisují dva typy chronické bolesti: nocicepci a neuropatii. Stejné skupiny platí pro bolesti zad. V roce 2006 byl proveden průzkum v novinách „Current Medical Research & Opinions“, který uvedl, že stimulace specifických nociceptorů - nebo receptorů bolesti - způsobuje nocicepci. Na druhou stranu bolest, která pochází z neuropatie, je výsledkem poškození nebo onemocnění samotného nervu. U neuropatie nervy nepracují správně a nemohou dále zpracovávat signály, které dostávají.
Páteřní nervy
Nervy jsou v zásadě sada lanových axonových vláken. Axony jsou dlouhé tubulární struktury, které přenášejí signály do nervových buněk. Lékař pro páteřní zdraví Peter Ullrich říká, že podél páteře je 31 párů nervů, od krku až po bedra. Nervy opouštějí míchu v bodě zvaném kořen nervu a šíří malé zakončení zvané periferní nervy do různých částí těla. Může dojít k poškození kteréhokoli z 31 párů míšních nervů, což způsobí neuropatickou bolest.
Typy
Článek v časopise „Current Medical Research and Opinion“ uvádí různé typy chronických bolestí zad v důsledku neuropatie. Například je třeba poznamenat, že léze v dendritech receptorů bolesti u degenerovaného vertebrálního disku vedou k lokální neuropatické bolesti. Na druhou stranu komprese nervového kořene způsobuje neuropatickou mechanickou bolest v kořeni. Třetí typ, nazývaný zánětlivá neuropatická bolest, nastává, když degenerované disky šíří zánět podél páteře. Zánět je obvykle obranná reakce na imunitní systém těla, když narazí na modřiny, infekce nebo podráždění.
Příčiny
Dokument „Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease“ uvádí několik možných příčin dočasného nebo trvalého poškození nervů: zánět, trauma, toxiny, metabolické poruchy, genetické vady a nádory. Nejběžnější identifikovanou příčinou neuropatické bolesti jsou však degenerativní stavy a nervová komprese. Páteřní nervy mohou být stlačeny v důsledku pádů, hernií, prasknutí nebo zlomení disků, stejně jako přetížení kostí.
Klinické aspekty
Podle „Zdraví páteře“ pacienti často popisují neuropatickou bolest v páteři jako intenzivní, silnou, hlubokou, pálivou nebo chladnou. Kromě typického pocitu přetrvávající necitlivosti noviny „Aktuální lékařský výzkum a názory“ naznačují, že chronické bolesti zad často doprovází deprese a ospalost. Dalším bodem je skutečnost, že postižený nerv může způsobit, že neuropatická bolest vyzařuje do paží, rukou, nohou a chodidel. A konečně, „Páteřní vesmír“ zahrnuje alodynii a hyperalgezii jako konkrétní faktory neuropatie. V alodýnii nakonec bezbolestné denní podněty, jako je dotýkání se polštářů nebo světla, způsobují bolest. Hyperalgezie zase odkazuje na zvyšující se citlivost na každodenní podněty bolesti.
Diagnostika a léčba
Diagnostický proces chronické neuropatické bolesti zahrnuje historické a fyzické vyšetření pacienta, rentgenové analýzy a nervové testy. Úspěch léčby závisí do značné míry na diagnóze onemocnění v rané fázi a na intenzivní kontrole neuropatické bolesti, říká lékař Spine Universe Steven Richeimer. Léčba má obvykle několik možností, včetně lékařských postupů, jako jsou steroidní injekce a chirurgický zákrok; psychologické terapie, jako jsou změny chování a relaxační trénink; a fyzickou rehabilitaci. Spine Health zvláště doporučuje rehabilitační programy pro bolest prostřednictvím přímých a individualizovaných cvičení, aby se snížila frekvence, intenzita a trvání epizod chronické bolesti.
Prevence
Podlitiny, stáří, celkový zdravotní stav a každodenní návyky ovlivňují riziko vzniku chronické bolesti zad. Zatímco cvičení pomáhá zlepšovat a udržovat dobré zdraví, nevhodné provádění nebo používání neúčinných metod může napnout vaši páteř a zvýšit riziko bolesti. Při provádění činností s vysokým nárazem je nezbytné použití vhodných a ochranných technik. Aby se zabránilo bolestem zad, doporučuje společnost „eMedicine Health“ aktivity s nízkým dopadem, jako je plavání, chůze a jízda na kole.