Obsah
Černá dlaha nebo tříska, která se objeví pod nehty nebo nehty, je s největší pravděpodobností skvrna nebo krvácení na nehtu. Je to tenká, svislá linie, tvořená krví pod nehty a která se mění s časem z červenohnědé na černou. V některých případech může krvácení znamenat systémové onemocnění. Pokud se objeví bez zjevné fyzické trauma a pokud mají jiné příznaky, měli byste se poradit s lékařem.
Vzhled
Cévy lůžka jsou uspořádány v paralelních drážkách, které probíhají svisle. Když jsou krevní cévy v drážkách zlomeny, krev vyplní prostor mezi drážkami. Krvácení se objevuje ve stejném směru jako nehet roste a má tento název, protože je jako by se pod nehtem objevila tříska. Krvácení je často výsledkem extrémně malých sraženin, které poškozují drobné krevní cévy pod nehty. To může být důležité v diagnostice řady onemocnění.
Příčiny
Krvácení nehtů může být způsobeno fyzickým traumatem nehtů, stejně jako modřinami. Mohou být také způsobeny srdečním onemocněním známým jako endokarditida, což je infekce srdečních chlopní. Takové krvácení může být důsledkem poškození krevních cév způsobeného otoky. Pokud je způsoben srdečním onemocněním, je pravděpodobnější přítomnost dalších příznaků onemocnění a je pravděpodobné, že jste již v péči lékaře o základní onemocnění. Mezi další příznaky endokarditidy patří dušnost, horečka, celkový pocit malátnosti a bolestivé svaly. Další nemoci, které produkují tento typ krvácení zahrnují kurděje, cirhózu a vaskulitidu. Pokud jsou všechny nehty ovlivněny současně, může být zodpovědná trichinóza nebo parazitární infekce.
Poloha
Umístění takového krvácení může poskytnout vodítka, pokud jde o příčinu a základní patologii. Pokud se nachází ve střední nebo distální třetině hřebu, což je nejvzdálenější část nehtu, jedná se o pravděpodobné poškození způsobené fyzickým traumatem. Nicméně krvácení, ke kterému dochází ve spodní části nehtového lůžka, je pravděpodobněji způsobeno systémovými onemocněními, jako je endokarditida nebo poruchami pojivové tkáně. Tyto traumatické krvácení jsou častěji spojovány se staršími pacienty, zatímco ty, které se vyskytují v blízkosti dolní části nehtu, se nejčastěji vyskytují u mladých dospělých se systémovými onemocněními.
Subunguální melanom
Pokud máte štěpení krvácení, může být obava, zda se jedná o subunguální melanom. Jedná se o rakovinný nádor umístěný pod nehtem, který může být ve stejné tmavé barvě jako krvácení ze třísek. Subunguální melanomy jsou méně časté než tyto krvácení a obvykle začínají v nehtovém lůžku, zatímco krvácení se může objevit téměř spontánně na kterékoli části nehtu, v závislosti na jeho příčině. Melanomy nejčastěji postihují lidi japonského nebo afroamerického původu.