Obsah
Periferní neuropatie indukovaná chemoterapií nebo NPIQ je termín používaný k popisu poškození nervů v pažích, nohách, rukou a nohách vyplývajících z chemoterapie. V závislosti na závažnosti onemocnění může být bolestivá a dočasná nepříjemnost při život zachraňující léčbě nebo život ohrožující komplikaci. Existuje mnoho informací o různých aspektech neuropatie způsobených chemoterapií a vy a váš lékař máte celou řadu možností prevence nebo léčby.
Příznaky
Neuropatie vyvolaná chemoterapií se může objevit během léčby. Mezi příznaky patří pocit pálení, bolest, necitlivost, brnění, svalová kontrakce, problémy s rovnováhou, zvýšená citlivost na teplotu, zácpa, kolísání krevního tlaku a obtíže při polykání. Změněné pocity v rukou nebo nohou se často objevují současně na obou stranách těla. Nemoc může ovlivnit výkon všech činností zahrnujících ruce nebo nohy, včetně schopnosti chodit nebo oblékat se. Ve svých nejnebezpečnějších formách může neuropatie způsobená chemoterapií vést k respirační úzkosti, paralýze nebo selhání orgánů. Pokud podstupujete chemoterapii a trpíte některými příznaky onemocnění, neprodleně informujte svého lékaře. I když existuje mnoho potenciálních příčin těchto stížností, je nejlepší jim co nejdříve zabránit.
Možná prevence
Můžete podniknout kroky, abyste se vyhnuli problémům neuropatie. Za prvé, vědci vědí, že určité třídy chemoterapeutických léků představují větší riziko nežádoucích účinků na neuropatii. Patří mezi ně: taxanové sloučeniny, jako je paclitaxel a docetaxel (obchodní názvy jsou Taxol a Taxotere), sloučeniny obsahující platinu, jako je karboplatina, cisplatina a oxaliplatina, epothilonové sloučeniny, jako je ixabepilon (značka Ixempra), alkaloidy jako vincristin, vinblastin a vinorelbin, lenalidomid (Revlimid); thalidomid (thalomid) a bortezomib (Velcade). Zeptejte se svého lékaře, pokud se léčíte některým z těchto léčiv. Pokud ano, je vhodné se zeptat, zda je k dispozici účinná náhrada.
I když neexistují žádné dobré náhražky, Váš lékař může být schopen snížit rizika změnou způsobu podání dávek chemoterapie. Například velká jednotlivá dávka může být podávána v menších, lépe zvládnutelných dávkách. Navíc může být podávána jednorázová léčba po dlouhou dobu. Obě tyto metody mohou snížit toxické účinky léků a případně pomoci předcházet nervovým problémům.
Některá jiná doplňková léčba může také pomoci předcházet neuropatii, ačkoli současný důkaz je míchán přinejlepším. Možné volby zahrnují vitamín E, antikonvulziva a infuze, které kombinují vápník a hořčík. Před prozkoumáním těchto možností se poraďte se svým lékařem.
Možnosti léčby
Pokud již máte neuropatii vyvolanou chemoterapií, je k dispozici řada potenciálních léčebných postupů. Nejprve zjistěte, zda jsou k dispozici jiné chemoterapeutické léčby. Změna léků může vyřešit vaše problémy. Pokud neexistují jiné možnosti, může to být krátkodobá reakce na Vaši léčbu a sama o sobě zmizí. To se může stát během několika týdnů, několika měsíců nebo dokonce nemusí nastat. Pokud příznaky přetrvávají, lékaři se mohou pokusit zmírnit svou bolest pomocí steroidů, antikonvulziv nebo malých dávek antidepresiv. Nejzávažnější případy jsou někdy léčeny opioidními léky. Další potenciálně užitečné terapie zahrnují biofeedback, akupunkturu, fyzikální terapii, ergoterapii a relaxační terapii.