Obsah
- Laparoskopická chirurgie žlučníku
- Cholecystektomie (odstranění žlučníku)
- Co očekávat před, během a po operaci
Někteří lékaři věří, že polypy žlučníku mohou ohlašovat nástup rakoviny v organu. Existuje mnoho dalších, kteří však nesouhlasí, protože takové spojení je velmi vzácné. Polypy žlučníku jsou uzliny, které vyčnívají ven z výstelky orgánu. Zatímco některé polypy jsou ve skutečnosti nádory, které mohou být jak benigní, tak rakovinné, jiné jsou usazeniny cholesterolu, které se hromadí. Možnosti léčby závisí na typu identifikovaného polypu.
Laparoskopická chirurgie žlučníku
Polypy menší než jeden centimetr obvykle nejsou rakovinné a mohou být odstraněny laparoskopickou operací. Tato operace zahrnuje vytvoření malých řezů v břiše, kterými se oxid uhličitý čerpá, aby se zvětšila oblast pozorování chirurga. Do řezů se zavede několik zařízení pro videoskopické vyšetření, které se umístí do videomonitoru a zobrazí operační oblast. Polypy mohou být odstraněny bez další operace, pokud není identifikována rakovina.
Laparoskopická chirurgie je populární volbou, protože je bezpečnější než otevřená operace, úroveň pooperační bolesti je nižší, doba zotavení je kratší a předpokládá se návrat k normální činnosti. Obvykle se provádí ambulantně.
Cholecystektomie (odstranění žlučníku)
Polypy větší než jeden centimetr jsou obvykle rakovinné. V některých případech se rakovina šíří od podšívky k žlučníku a dále. V takových případech je nutné odstranit jakoukoliv postiženou oblast chirurgickou cholecystektomií. V některých případech je to dostačující pro léčbu; v jiných případech může být nutné sledovat chemoterapii.
Cholecystektomie je otevřená operace, která vyžaduje 5 cm až 10 cm řez na pravé straně horní části břicha. Tkáň obklopující orgán a lymfatické uzliny se odešle do laboratoře k biopsii, dokud se nepovažuje za odstraněnou veškerou rakovinu z této oblasti.
Co očekávat před, během a po operaci
Před operací je třeba provést fyzikální vyšetření a rentgenové vyšetření. Jakmile je vše kompletní, chirurg objasní postup, který má být proveden, a odpoví na vaše otázky.
Očištění tlustého střeva je obvykle nezbytné a pacienti mohou být poučeni, aby dodržovali přísnou dietu několik dní před operací. Chirurg může přerušit užívání protizánětlivých léčiv, antikoagulancií, pilulek na hubnutí, třezalky tečkované a vitaminu E. Pacientům bude před operací podána antibakteriální mýdla.
Během chirurgického zákroku dostávají pacienti nemocniční oděv a chirurgická oblast je sterilizována.Iniciuje se intravenózní přístup, který udržuje tělo hydratované a poskytuje cestu, po které mohou být v případě potřeby injikovány léky. Anesteziolog provádí anestezii a monitoruje pacienta během operace.
Po operaci se řezy sešívají nebo sešívají a aplikuje se sterilní obvaz. Ambulantním pacientům je povoleno jít domů, když anestézie skončí a vitální funkce se vrátí do normálu. Pacienti mohou čekat dva dny na hospitalizaci.