Obsah
Hrbáč, také známý jako dorsocervikální adipózní polštář nebo hrb, je formou lipodystrofie, změny ve způsobu, jakým je tuk produkován, distribuován a skladován. Vyznačuje se akumulací tuku (hyperadémií) umístěnou na zadní straně krku a za rameny, i když v některých případech může být složena z kostí. Léčba je specifická pro příčinu a cílí základní příčinu a ne samotný hrbáč.
Příčiny
Samotný hrb není podmínkou, ale příznakem základního stavu. Existuje mnoho možných příčin tohoto stavu, nejčastější jsou léky na AIDS, jako je amprenavir, crixivane agenerase; nadměrné užívání steroidů, jako je prednison, kortison a hydrokortison; Cushingův syndrom, který je způsoben nadměrnou tvorbou kortizolu; těžkého adrenokortikálního karcinomu a nádoru nadledvinek).
Pokud je příčina hunče způsobena osteoporózou nebo zakřivením páteře, bude se skládat spíše z kosti než z tuku. Je však třeba poznamenat, že se jedná pouze o částečný seznam, protože existuje celá řada dalších faktorů, jako je věk a pohlaví, stejně jako ostatní, a nemoci nebo léky jsou méně pravděpodobné, že způsobují hrbot. Máte-li jeden, okamžitě se poraďte se svým lékařem o správné diagnóze.
Související symptomy
Pokud je příčina hrbů AIDS léky, může se objevit řada dalších symptomů souvisejících s tukem. Patří mezi ně: hromadění tuku v břiše; ztráta tuku v pažích, nohou, hýždích a obličeji, která se vyskytuje častěji u mužů než u žen; zvětšení prsou u mužů a žen; stejně jako tukové výrůstky známé jako lipomy v jiných částech těla. V případě léčby AIDS a závažné obezity, hypertenze, cholesterolu a cukru v krvi může být také přítomen.
Pacienti s Cushingovým syndromem mohou pociťovat hypertenzi, naléhavost močení a silný nárůst tělesné hmotnosti, zatímco u malých dětí může také dojít ke zpoždění puberty.
Pacienti s adrenokortikálním karcinomem mohou vykazovat celkovou slabost, svalové křeče a v případě žen zvýšenou velikost klitorisu.
Léčba
Pokud léky způsobují AIDS, diskutujte se svým lékařem o možnosti úpravy dávkování stávajících léků nebo o jejich změně. Náhradní inhibitory proteázy, jako je stavudin, s nenukleosidovými inhibitory reverzní transkriptázy mohou být užitečné, ale toto rozhodnutí by měl učinit Váš lékař. Někdy žijící s hrbem je výhodnější než vysazení účinných léků.
Pokud hrb vypadá jako výsledek morbidní obezity, budování zdravé výživy a cvičení plán s lékařem je první linie léčby. Při úbytku hmotnosti je třeba pozorovat pokles akumulace a velikost hrbolu.
Chirurgie k odstranění tuku může být považována za potenciální možnost, i když tato metoda není schválena americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, zejména pro osoby s HIV nebo AIDS, a nedoporučuje se.
Konečně léčba hrbem závisí na léčbě základního stavu, který může být příčinou. Poraďte se se svým lékařem, abyste určili nejlepší průběh léčby.