Obsah
Tunelové rány mohou být obtížně identifikovatelné, protože k největšímu poškození dochází tam, kde to nevidíme, pod kůži. Může také způsobit hojení mnohem déle, než je obvyklé, protože se řezané maso pohybuje s použitím, což umožňuje hromadění odumřelé kůže a infekce. O ránu s tímto stavem by měla být co nejdříve náležitě ošetřena odborníkem. Jakákoli rána může způsobit tunelování, zejména ty, které jsou způsobeny řezy, perforacemi nebo jinými formami poškození, které zasáhnou více než povrchovou vrstvu kůže.
Definice
Tunelování znamená, že rána má kanály šířící se z centrální léze, zasahující do tkáně kolem ní, jako jsou svaly a kůže. Tyto tunely brzdí proces hojení ran, protože maso není schopno udržovat kontakt dostatečně dlouho na to, aby mohl zahájit proces spojování. Tunelovací rány mohou také umožnit, aby se v dutinách vytvořily abscesy - nahromadění hnisu, což způsobí ještě větší infekci.
Příčiny
Podle dr. Laury Barnes, koordinátorky péče o pleť v nemocnici Silver Cross, existuje několik důvodů, proč může dojít k tunelování rány. Jedním z nich je tlak vyvíjený na ránu, který trhá vnitřní vrstvy kůže. Kromě toho může dehydratace rány způsobit zvrásnění a oddělení pokožky. Oteklé maso odpuzuje, když je rána infikována, což má za následek větší tunelování.
Léčba
Rány by měly být ošetřeny vyškolenými lékaři. Běžné techniky pro ošetření rány s tímto stavem zahrnují její čištění, aby se zabránilo další infekci. Poté je naplněn sterilním těsněním, aby se zabránilo tvorbě abscesů a prodloužila doba hojení. V tom okamžiku je to jen otázka údržby po dobu několika týdnů nebo možná měsíců, dokud se tunely nezavřou. Těsnění se podle potřeby mění a rána se udržuje co nejčistší.
Zařízení
Lékařské vybavení a nástroje používané při léčbě tunelování rány zahrnují měřicí zařízení (například pravítka nebo dokonce měřicí pásky) ke stanovení velikosti rány, sterilní obvazy, gázu a antibiotické gely.
Výcvik
Většina zdravotníků, jako jsou registrovaní lékaři a zdravotní sestry, má školení v léčbě tunelování ran. Americká akademie léčby ran poskytuje specializaci certifikovaných specialistů na rány a této úrovně výcviku a vzdělávání může dosáhnout kdokoli od lékařů a zdravotních sester až po fyzioterapeuty.