Obsah
Souhrnný slovník moderní medicíny McGraw-Hill popisuje hypotalamo-hypofyzárně-adrenální osu (HHA) jako vysoce nezávislou endokrinní (hormonální) jednotku, která se podílí především na udržování psychologických funkcí a zprostředkování reakce na stres.
Komponenty
HHA je složena z hypotalamu (složka mozku), hypofýzy (nebo hypofýzy, malé žlázy, anatomicky spojené s hypotalamem) a nadledviny (dvě struktury umístěné nad každou ledvinou, také volal nadledvinky).
Funkce
Hypotalamus a hypofýzy sledují hladiny různých hormonů spolu s neurálními smyslovými informacemi (ve specifickém případě hypotalamu) a reagují uvolněním správného množství šesti stimulačních nebo inhibičních hormonů, které následně ovlivňují nadledvinu, jak orgán dosáhl. Účinky hormonů nadledvin jdou dále a ovlivňují další endokrinní žlázy a tělesné procesy. HHA proto slouží jako důležité spojení mezi nervovým a endokrinním systémem a reguluje širokou škálu aktivit, od metabolismu po chování.
Potlačení HPA
Na rozdíl od superaktivní HHA je nepřítomnost aktivity HHA charakterizována sníženými hladinami kortizolu a také mírnou stresovou odpovědí. V závislosti na příčině onemocnění, které se může značně lišit, může být nedostatek omezen pouze na nadledviny nebo se může rozšířit na další složky HHA a jejich příslušné hormony.
Příznaky
Potlačení HHA může představovat chronickou únavu, depresi, sezónní afektivní poruchu (SAD), ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, slabost, poruchy spánku, vypadávání vlasů, nevolnost a silnou chuť k soli. Potlačení HHA se také podílí na fibromyalgii, zánětlivých stavech, zvýšené alergické reakci a jiných imunologických abnormalitách.
Klinické vyšetření
Pro určení možného narušení v ose HHA lze provést řadu endokrinních vyšetření: ranní a odpolední kortizol, koncentrace ACTH (adrenokortikotropní hormon), citlivost kortikálního adrenálního ACTH, dexamethasonový supresní test.